方蔓桃
胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。人胰島素是由胰島β細胞所分泌，可調節體內血糖濃度，是人體內唯一具有降血糖的激素。人胰島素由含有21個氨基酸的A鏈和含有30個氨基酸的B鏈通過二硫鍵連接在一起，胰島素通過刺激外周葡萄糖攝取降低血糖，特別是通過骨骼肌和脂肪，和通過抑制肝臟葡萄糖產生。胰島素還抑制脂肪分解和蛋白水解，以及增強蛋白合成。胰島素現已廣泛應用于糖尿病的臨床治療。
甘李藥業為國內胰島素龍頭，2023年，公司國內銷售收入為21.82億元，較上年同期增長51.93%;國際銷售收入約3.27億元，同比增長131.78%。
集采之下，2023年，公司毛利率為73.26%，較上年減少3.04個百分點。
目前，甘李藥業擁有五款胰島素類似物產品以及一款人胰島素產品，產品覆蓋長效、速效、預混三個胰島素功能細分市場。公司表示，國內銷售收入的增長主要由于國內胰島素制劑產品銷量大幅增長。
2023年報顯示，2023年，甘李藥業胰島素制劑的銷售量為7321.07萬支，同比增長71.99%。
據中研產業研究院《2024-2029年中國胰島素行業市場前瞻分析與未來投資戰略報告》分析
在胰島素集采續標現場，21世紀經濟報道記者獲悉諾和諾德共申報了七款產品。其中，人胰島素注射液、精蛋白人胰島素注射液和精蛋白人胰島素混合注射液均報出了29.56元/支的價格，略低于此次集采續標的最高有效申報價30元/支。但地特胰島素注射液報出了82.2元/支的價格，高于此次集采續標的最高有效申報價79.2元/支。
據中康開思系統顯示，2023年胰島素國內等級醫院和零售市場銷售總額近130億元。其中，國內等級醫院銷售額超96億元，同比下降19.1%;零售終端市場銷售額達33億元，同比下降30%。
在2023年全國等級醫院胰島素銷售額TOP10排行榜中，有3款胰島素銷售額超過10億元。甘精胰島素位列第一，約26億元;其次分別是門冬胰島素、德谷門冬雙胰島素，銷售額約為24億元、14億元。
從銷售額增速來看，8個產品均出現負增長，如甘精胰島素、門冬胰島素、精蛋白人胰島素、德谷胰島素、精蛋白鋅重組賴脯胰島素、地特胰島素分別大降21.6%、30.5%、40.8%、34.3%、33%、42.2%。
在2023年眾多胰島素銷售額不斷下滑時，只有兩款藥物實現正增長，且漲幅明顯。如德谷門冬雙胰島素以57.8%的同比增長率拿下第三名;德谷胰島素利拉魯肽更是鶴立雞群，以5141.4%的同比增長率，從榜單的倒數第二沖至第八。
國家醫保局官微顯示，本次接續采購全國共有35000多家醫療機構參加，填報胰島素需求量超過2.4億支，涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素。胰島素生產企業積極參與，所有投標企業均有全部或部分產品中選。此次胰島素接續采購共有13家企業的53個產品參與，49個產品獲得中選資格，中選率92%，中選價格穩中有降，在首輪集采降價基礎上又降低了3.8個百分點。
對于此次接續采購的預期，甘李藥業相關負責人在現場對21世紀經濟報道記者表示，“符合預期，最重要的還是后面能否實現量的增長，公司收入、銷量目標實現還需觀望。”
首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理兼價格招采室主任蔣昌松在現場向21世紀經濟報道記者表示，“從采購量來看，此次藥企繼續報量約2.4億只，整體報量的需求增加了13%左右，這也從側面說明，首輪胰島素集采的結果得到了市場的充分認可。
國家醫保局官微顯示，胰島素接續采購仍然明確通過競價方式產生中選企業，鼓勵企業以價換量，同時由于首輪集采已較大幅度擠出虛高空間，形成較為合理的價格，接續采購更加注重穩供應、穩價格、控價差。
具體來看，采購標書明確企業報價“不得高于首輪集采最高中選價”，防范價格回彈;對競價中排名靠前的，在協議量和醫療機構選擇上予以傾斜，以鼓勵企業讓利患者;報價不高于首輪集采中選價格一定平均水平的，即使在競價中未入圍，也可“復活”中選，但需要適當降低協議量以體現公平。此外，為維護患者利益，醫保部門將對不積極響應集采的產品加強價格管理，防止非中選產品價格過高，保護中選企業的積極性。
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