智慧城市行業中醫療信息化發展調研

醫療信息化發展分析

一、醫療信息化發展背景分析

21世紀將是信息化時代，現已成共識。信息技術是當前全世界發展的重點技術，是衡量經濟發展和社會進步的重要標志。

醫院信息化建設程度代表著醫院現代化管理水平的高低和服務能力的強弱，醫療衛生管理對信息系統的要求也越來越高，新醫改將醫療衛生信息化建設確定為醫療衛生改革的重要支柱之一。

隨著醫院規模的擴大，信息化程度的逐漸提高，如何實現醫院管理信息系統與臨床信息系統的協同發展，創新醫療服務模式，提高醫生和護士的工作效率，繼而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平，更好地為人民服務，成為我們面臨的新的問題。我們一定要認清形勢，采取有力措施，加快醫院信息化建設，不斷提高醫院管理水平，才能適應現代化醫院科學管理的需要。

二、醫療信息化行業發展狀況

醫療信息化，即醫療服務的數字化、網絡化、信息化等，是指通過現代電子技術、計算機技術、網絡技術、通信技術、數據庫技術等，為各醫院之間以及醫院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換，并滿足所有授權用戶的功能需求，由之帶來更高的效率、服務質量、用戶滿意度和核心競爭力。

行業現狀一：巨頭企業開始布局醫療信息化的方方面面

現在的臨床信息化企業主要技術布局在醫院管理信息化或醫療信息化的某一個或幾個業務領域，但是像東軟集團這樣規模較大的企業已經開始圍繞臨床信息化的方方面面進行布局。

現有的醫院管理信息化企業技術布局主要集中在：全院數字化解決方案、成本核算系統、預約掛號系統HCRM、醫藥OA等，具體情況如下：

行業現狀二：行業市場集中度較低，龍頭企業市場份額不到20%

以醫療信息化軟件業務企業用戶數量作為衡量標準，作為行業領軍企業衛寧擁有醫療機構用戶達6000多家，而全國醫院總數約為3.2萬個，因此衛寧占比為18.18%。

其次東軟集團的醫院客戶數量為2500余家，占比為7.58%;萬達信息在全國范圍內的醫院客戶數量超過1500家，占比為0.50%。

行業現狀三：國內多數醫院目前還處于CIS建設階段

國內醫療信息化行業經歷了3個發展階段：HIS階段、CIS階段、數據整合階段，國內多數醫院目前還處于CIS建設階段，少數醫院進入數據整合階段。未來，醫療信息化將進入智能化階段。

行業市場前景：2024年我國醫療信息化規模將突破1100億元

根據國家衛生健康委員會規劃信息司的透露，醫療衛生信息化是國家信息化發展的重點，已納入“十三五”國家網絡安全和信息化建設重點，將實現重點突破。2018年我國醫療信息化市場規模為516億元，同比增長15.18%。未來幾年，我國醫療信息化規模將持續增長，到2024年，我國醫療信息化市場規模將突破1100億元。

三、醫療信息化行業產業鏈分析

1、醫療信息化產業鏈結構

目前醫療信息化行業，從下游對接客戶角度劃分，大致可分為對接醫院客戶的醫院信息化，與對接政府客戶為主的區域衛生信息化。按照軟件解決方案劃分，大致可分為傳統業務、醫療支付IT、創新業務三類。傳統業務：一般以項目、訂單形式結算。存在一定定制化，包括醫院信息化HIS\CIS建設，區域衛生信息平臺建設等。醫療支付IT：指用來支持業務發展的各類應用系統的開發、部署和實施，由于第三方支付接入、醫保支付平臺整合等原因增長較快，單獨列出。創新業務：包括互聯網醫療、健康醫療大數據等。

圖表：醫療信息化產業鏈

資料來源：中研普華產業研究院

2、遠程醫療整合醫療信息化產業鏈

中國5G商用的大幕正徐徐拉開，醫療領域的5G應用已經嶄露頭角。國內多家醫院已利用5GeMBB高帶寬特性，承載并實現4K高清遠程醫療視頻傳輸，遠程會診、遠程診斷、遠程監護、遠程查房、遠程超聲、應急救援、遠程手術及遠程醫學教育乃至AR/VR/MR等沉浸式醫療場景應用。下一步，隨著5G的uRLLC、eMTC場景的標準陸續凍結并成熟商用，必將為醫療行業的遠程手術操控、院區和設備高效管理，帶來更多可能。

目前，中國電信已與百余家醫院開展了5G醫療探索。未來，中國電信將開放5G+云+網+邊網絡及平臺能力、數據安全管理能力和全國政企5級渠道服務能力，在國家衛健委等政府部門領導下，與行業專家、合作伙伴和運營商攜手合作，共同推進醫療行業的網絡標準制定，共同描繪5G智慧醫療藍圖，為患者提供更為便捷的5G醫療服務。

3、打造完整產業鏈對醫療行業意義

第一，醫院信息互通共享及提高醫療服務效率。到2020年，實現三級醫院院內醫療服務信息互通共享，并優先向醫療聯合體內基層醫療衛生機構預留預約診療號源，推動基層首診，暢通雙向轉診;二級以上醫院普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、移動支付等線上服務。

第二，電子病歷的建設。《關于進一步推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設工作的通知》指出到2020年，要達到分級評價4級以上，即醫院內實現全院信息共享，并具備醫療決策支持功能。《關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知》中也指出，到2020年實現電子健康檔案數據庫與電子病歷數據庫互聯對接，全方位記錄、管理居民健康信息。

第三，包括結算、檢驗結果互認、急診急救、“一卡通”等其他信息化服務。到2020年，二級以上醫院普遍提供移動支付等“一站式”結算服務，實現遠程醫療服務覆蓋全國所有醫療聯合體和縣級醫院，并逐步向社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室延伸。并構建包含腦卒中、心血管病、危重孕產婦、外傷等急救流程的協同信息平臺，做到在院前急救第一時間識別病情，分診轉院。到2020年，實現地市級區域內醫療機構就診“一卡通”，患者使用電子健康卡就可在任一醫療機構掛號就診、檢查檢驗、信息查詢。