肝素鈉作為抗凝藥物,在心血管疾病、血液透析等領域有著廣泛的應用。隨著人口老齡化和生活方式的改變,心血管疾病等慢性病的發病率不斷上升,對肝素鈉的需求也在不斷增加。
根據弗若斯特沙利文的數據,2021年全球肝素制劑市場規模約為52.68億美元,其中低分子肝素制劑市場規模占據了超過90%的份額,約為46.8億美元。預計全球肝素制劑市場將以6%的年復合增速增長,到2024年將達到66.4億美元。
根據中研普華研究院撰寫的《2024-2029年低分子肝素鈉產業現狀及未來發展趨勢分析報告》顯示:
低分子肝素鈉產業現狀前景分析
低分子肝素是近年來廣泛應用于臨床的新型抗凝血藥,其藥物作用是與血漿抗凝血酶Ⅲ (AT- Ⅲ ) 或肝素輔助因子Ⅱ相結合,改變 AT- Ⅲ的結構形成復合物,對抗凝血因子 Xa的活性起到選擇性抑制作用,因其分子量小,受血小板因子Ⅳ的抑制作用小,因而具有抗血栓作用強、生物利用度高、半衰期長、不需要監測等優點。皮下注射低分子肝素后 30-60min 起效,2h 達到峰值,作用持續約 12h。在臨床上主要用于急性冠脈綜合征的抗凝治療。
相比于普通肝素,低分子肝素鈉具有更高的生物利用度,更長的半衰期以及更小的副作用,在防治血栓形成以及相關疾病方面具有廣泛應用。但是研究顯示,對患者皮下注射低分子肝素鈉容易發生皮下出血,這也是最常見的不良反應之一,甚至可能發生皮下血腫硬結、皮膚壞死,而一些患者會由此產生較大的心理負擔,影響療效。
低分子肝素鈉在RSA中的抗PTS的作用
RSA與PTS存在相關性,PTS的孕婦血流處于高凝狀態,易造成纖維蛋白沉積于子宮局部組織和胎盤,形成微血栓,使胎盤血供下降,形成局部梗死灶,胚胎或胎兒在缺血缺氧的情況下,最終導致流產。標志物D-二聚體可用于RSA人群原因的篩查,而且隨著流產次數的增加,其水平越高,流產可能性越大。
血循環中纖維蛋白凝塊在纖溶系統的作用下隨時溶解,防止血栓形成。D-二聚體即是交聯纖維蛋白的一種特殊降解產物,纖溶系統受損時,D-二聚體濃度會隨之升高,它是監測纖溶活性非常有價值的指標。
低分子肝素鈉具有很強的抗血栓作用,而且副作用少,它主要通過抑制凝血酶IIa及凝血因子Xa的活性實現抗凝作用叫。低分子肝素鈉不僅可使纖溶酶原轉化為纖溶酶,加強纖維溶解,還能增進內皮細胞合成并釋放更高活性的組織因子,直接與組織因子聯合,減弱外源性凝血途徑。
總之,低分子肝素鈉可降低孕婦血液孰滯度,增加胎盤組織的血供,可對抗心磷脂抗體起到抑制作用,對PTS具有很好的治療作用。應用低分子肝素鈉治療由PTS造成的RSA的患者,治療成功率為75%。提示低分子肝素鈉對PTS的RSA患者具有很好的治療作用。
山東醫保局在相關通知中表明,第八批集采中選結果將從7月10日起在全省執行,甘肅醫保局則將執行日期定為7月15日,西藏、河北、河南等地執行時間則為7月1日。
第八批集采涵蓋抗感染、心腦血管疾病、抗過敏、精神疾病等常見病、慢性病用藥,尤其是首次納入了肝素類產品,極大地提高了臨床用藥的覆蓋率。
肝素類制劑通用名比較多,包括肝素鈉(鈣)、低分子肝素鈉(鈣)、依諾肝素鈉、那曲肝素鈣、達肝素鈉等,這類制劑國產有效批文是158個,進口批文數量33個,主要集中在低分子量肝素領域。值得注意的是,肝素類制劑進口廠家只有6家,國產企業則超過了50家,從數量上來看,國產廠家數量是進口廠家的10倍左右。
據譚敏介紹,目前肝素類進口廠家所占市場份額約在27%左右,國產廠家所占市場約為73%,不難發現,目前肝素類市場國產替代進程較快,外資企業市場份額逐漸減少。
集采同樣是改變肝素類產品市場格局的催化劑。從目前肝素類市場渠道分布情況來看,當下肝素類藥物的使用場景還是集中在城市公立醫院,約占整體市場的68%左右,縣級公立醫院所占市場份額接近30%,而基層醫療機構則使用量非常少,尤其是城市社區醫院,基本沒有。
低分子肝素鈉主要用于預防和治療血栓栓塞性疾病,特別是靜脈血栓和肺栓塞。它也可以用于不穩定型心絞痛和非Q波心肌梗塞等疾病的預防和治療。
肝素鈉還可用于生產低分子肝素、肝素鈣等其他肝素類藥物,這些藥物的市場需求也在持續增長。
國內抗血栓藥物低分子量肝素和肝素系列藥物市場特點是國產品牌主導市場,合計市場份額超過60%,超過30個企業參與競爭。其中,TOP10企業占據了肝素總體市場的半壁江山,如河北常山、煙臺東誠、南京健友等。
進口低分子量肝素藥物占據38.22%的市場,主要企業包括賽諾菲、Aspen和輝瑞等。
隨著全球醫療水平的提高和人口老齡化趨勢的加劇,心血管疾病等慢性病的發病率將繼續上升,對低分子肝素鈉等抗凝藥物的需求也將持續增長。
新型抗凝藥物的研發將推動市場競爭格局的變化。未來,隨著技術的進步和創新,更多高效、安全、方便使用的抗凝藥物將問世,為市場帶來新的增長點。
在激烈的市場競爭中,企業及投資者能否做出適時有效的市場決策是制勝的關鍵。中研網撰寫的低分子肝素鈉行業報告對中國低分子肝素鈉行業的發展現狀、競爭格局及市場供需形勢進行了具體分析,并從行業的政策環境、經濟環境、社會環境及技術環境等方面分析行業面臨的機遇及挑戰。同時揭示了市場潛在需求與潛在機會,為戰略投資者選擇恰當的投資時機和公司領導層做戰略規劃提供準確的市場情報信息及科學的決策依據,同時對政府部門也具有極大的參考價值。
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