據國家醫保局消息,10月31日,國家醫保局在山東煙臺召開支持商業健康保險參與多層次醫療保障體系建設工作座談會。
國家醫保局黨組成員、副局長李滔指出,商業健康保險是多層次醫療保障體系的重要組成部分,要與社會保險統籌謀劃、一體推進、協同發展。要以惠民保為抓手,強化醫保數智賦能、創新支付等措施,推動商業健康保險與基本醫保錯位發展,更好支持醫藥創新、更加充分保障人民群眾多元保障需求。
近年來,保險業積極嘗試推進與健康管理行業的融合發展。
商業健康保險簡述
商業健康保險是以被保險人的身體為保險標的,旨在保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償的保險形式。這一保險類型涵蓋了多種具體的保險產品,包括但不限于疾病保險、醫療保險、收入保障保險和長期看護保險等。
商業健康保險作為一種以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營,并通過訂立保險合同來明確雙方的權利和義務。這種保險形式具有靈活性,能夠根據被保險人的具體需求和預算進行選擇和定制。同時,隨著政策的支持和市場需求的增長,商業健康保險已經成為越來越多人關注和選擇的重要保險產品之一。
根據《全國第六次衛生服務統計調查專題報告》,我國慢病人群數量已超4億人,但與旺盛的健康保障需求相比,供給端不充足、不匹配。
日前,國務院印發《關于加強監管防范風險推動保險業高質量發展的若干意見》提出,提升健康保險服務保障水平;推動商業健康保險與健康管理深度融合;鼓勵面向老年人、慢病患者等群體提供保險產品。
我國是世界上老年人口規模最大的國家,也是世界上老齡化速度最快的國家之一。截至2023年底,全國60周歲及以上老年人口29697萬人,占總人口的21.1%,其中65周歲及以上老年人口21676萬人,占總人口的15.4%。據國家衛健委測算,預計“十四五”時期,我國60歲及以上老年人口總量將突破3億,占比將超過20%,進入中度老齡化階段。2035年左右,60歲及以上老年人口將突破4億,在總人口中的占比將超過30%,進入重度老齡化階段。
據中研產業研究院《2023-2028年中國商業健康保險行業發展前景及投資風險預測分析報告》分析:
金融監管總局進一步明確未來商業健康保險的發展方向和路徑,擴大服務人群、服務領域、服務方式,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求。
在服務人群上,圍繞老年人、患病人群、新市民等群體的需求,開發適配的產品,讓老百姓買得到、買得放心。
在服務領域上,促進健康保險與健康產業鏈、生物醫藥產業協同,將更多醫療新技術、新藥品、新器械的應用納入保障范圍,提升理賠服務品質。
在服務方式上,逐步從事后理賠向事中事前增值服務轉變,不斷優化健康保險、健康管理綜合服務,讓客戶省心、省錢、省時。
在數據互聯互通方面,促進商業健康保險與醫保、醫療、醫藥協同發展,打通數據堵點和信息卡點,共同推進跨行業跨部門的信息互聯互通和聯動賦能,讓產品的定價更科學、更精準。
在醫療健康大數據應用方面,實現商業健康保險就醫費用一站式結算,讓數據多跑路,讓客戶少跑腿,讓保險理賠更便捷。
在財稅政策方面,引導保險行業用足用好相關稅收優惠政策,讓健康保險惠及更多企事業單位和個人。
想要了解更多商業健康保險行業詳情分析,可以點擊查看中研普華研究報告《2023-2028年中國商業健康保險行業發展前景及投資風險預測分析報告》。報告對國際、國內商業健康保險行業市場發展狀況、關聯行業發展狀況、行業競爭狀況、優勢企業發展狀況、消費現狀以及行業營銷進行了深入的分析,在總結中國商業健康保險行業發展歷程的基礎上,結合新時期的各方面因素,對中國商業健康保險行業的發展趨勢給予了細致和審慎的預測論證。