健康保險,簡稱健保,主要包括醫療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫療意外保險等。它是指在被保險人身體出現疾病時,由保險人向其支付保險金的人身保險。健康保險的支付范圍通常包括醫療費用、收入損失、喪葬費及遺屬生活費等。
隨著人口結構變化以及健康觀念普及,消費者的保險意識逐漸提升,超半數購買了商業醫療險的保民也會為父母、配偶、子女等家庭成員投保,呈現家庭化配置趨勢。與此同時,年輕群體對商業醫療保險的滿意度超過70%,并普遍打算長期參保。我國健康保險發展面臨前所未有的發展機遇,同時也面臨經濟結構調整和增速放緩帶來的轉型壓力。
“健康中國2030”規劃綱要和“十四五”全民醫療保障規劃明確提出建立多層次醫療保障體系的制度方向;《深化醫療保障制度改革》中也指出,建立基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫療保障制度體系等。多份重磅文件的下發,均是為構建多層次醫療保障體系做鋪墊。
隨著“健康中國”戰略持續推進,國民的健康保障意識不斷提升,這也推動著我國商業健康險迎來階段性爆發式增長。數據顯示,2013—2023年這十年間,我國商業健康險保費規模從1123億元增長至9035億元。
據不完全統計,目前已有170多家保險公司開展商業健康保險業務,在售產品超過5000個。
根據中研普華產業研究院發布的《2024-2029年健康保險行業市場深度分析及發展規劃咨詢綜合研究報告》顯示:
商業健康險從最初的只能提供住院費用報銷和重大疾病賠付,拓展到健康管理、協助就醫、疾病預防等多個領域。中國人保、中國平安、中國太保等大型保險集團紛紛成立健康險公司,對已經推出的產品持續迭代升級,新產品類型不斷出現。百萬醫療險、稅優健康險和惠民保成為關注度最高的三類產品。目前,我國商業健康險的保險密度已達每人640.9元,相比2016年增長348.5元,可見中國消費者的健康保險意識明顯增強。
當前,健康保險市場正經歷著進一步的細分化,其中帶病體保險的創新模式尤為引人注目,這一領域展現了巨大的市場潛力和創新空間。同時,職業人群對健康保險的需求尚未被充分滿足,這為健康險市場提供了廣闊的增量空間,值得行業深入挖掘和拓展。
在市場競爭方面,健康保險行業正高度關注跨產業資源的整合,通過跨界合作與資源整合,實現資源共享、優勢互補,以提升市場競爭力。此外,業務規模在健康保險市場競爭中呈現出明顯的集中趨勢,大型保險公司憑借其在品牌、資金、技術等方面的優勢,在市場中占據主導地位。
國家金融監督管理總局發布關于推進普惠保險高質量發展的指導意見。其中提出,加大特定群體保險保障供給力度。引導保險公司積極發展面向各類風險群體的商業醫療保險。大力發展適合老年人保障需求和支付能力的意外傷害保險和健康保險產品,合理擴大對既往癥和慢性病人群的保障,著力滿足高齡老年人保障需求。
隨著監管出臺支持健康險以及促進健康管理服務的一系列文件,近年來健康險經營者積極布局大健康領域,探索健康管理服務與健康保險的深度融合。經營健康險除了要做保險,還要做好健康管理服務,這一理念已經成為業界共識。
在激烈的市場競爭中,企業及投資者能否做出適時有效的市場決策是制勝的關鍵。報告準確把握行業未被滿足的市場需求和趨勢,有效規避行業投資風險,更有效率地鞏固或者拓展相應的戰略性目標市場,牢牢把握行業競爭的主動權。
更多行業詳情請點擊中研普華產業研究院發布的《2024-2029年健康保險行業市場深度分析及發展規劃咨詢綜合研究報告》。