家庭醫生被稱為“居民健康的守門人”。近年來,各地創新家庭醫生服務模式,為居民提供周到、便捷的醫療護理服務。截至目前,全國已組建超過42萬個家庭醫生團隊,為簽約居民,特別是慢病患者、老年人等重點人群提供醫療衛生服務。國家衛健委要求,到2035年,家庭醫生簽約服務覆蓋率將達到75%以上,基本實現家庭全覆蓋。
家庭醫生不是私人醫生,是對服務對象實行全面的、連續的、有效的、及時的和個性化醫療保健服務和照顧的新型醫生。在中國,由于家庭醫生還未成熟,所以還存在很多以電話咨詢為主的顧問式的家庭醫生。
國內我國的家庭醫生隊伍發展緩慢,主要在上海等經濟發達城市,出現了家庭醫生隊伍,主要的服務對象是中高收入家庭。發展緩慢的原因有四個方面:第一是周邊的社區建立醫療服務中心。第二是國家醫療保險患者及社會醫療保險的患者不能享受在家里治療的報銷政策。第三是如果病人過多,沒有過多的醫生參與進來,不能使家庭醫生的隊伍壯大起來。第四是醫院沒有在家庭醫生這方面過多的宣傳,許多人對此還不了解。
國外家庭醫生制度在國外已經發展的很成熟。如(持有醫療保險的一部分)美國人看病先找自己的家庭醫生。如果需要,由家庭醫生安排病人住院或聯系專科醫生繼續為病人服務。一般情況下,保險公司只負責經過家庭醫生同意的繼續治療費用。醫生、保險公司、醫院之間為了保護自己的利益互相制約。(另一種醫療保險不需要家庭醫生的同意也可以看專科,但保險費用要高一些。)在中國,不論自費公費,病人看病任意選專科,選醫生。病人很盲目,醫生也希望有更多的掛號收入。在加拿大,由于醫學專家的缺乏,許多人把醫療和保健方面的工作都交付給家庭醫生進行處理,這在許多情況下都超出了家庭醫生的能力所及。調
查研究發現,許多醫學生都希望把他們的學制改為三年,以使得他們能夠掌握一些額外的知識,諸如產科、麻醉、急診、老年病、臨終關懷以及普通外科等方面的技能。但是遺憾的是,能夠接受這方面教育的人數不到25%。
根據中研普華產業研究院發布的《2022-2027年中國家庭醫生行業市場全景調研與發展前景預測報告》顯示:
國家衛健委要求,有序擴大家庭醫生隊伍,積極引導符合條件的二、三級醫院醫生加入家庭醫生隊伍。進一步改善基層醫療衛生機構基礎設施和裝備條件,提升家庭醫生開展常見病、多發病診療及慢性病管理能力,拓展康復、醫養結合、安寧療護等服務功能。加強基層醫療衛生機構與二級以上醫院用藥目錄銜接統一,進一步適應簽約居民基本用藥需求,為符合條件的簽約慢性病患者原則上可開具4~12周長期處方。
城市醫療集團、縣域醫共體牽頭醫院應將一定比例的專家號源、預約檢查等醫療資源交由家庭醫生管理支配,可給予家庭醫生部分預留床位,方便經家庭醫生轉診的患者優先就診、檢查、住院。引導簽約居民逐步形成到基層醫療衛生機構首診的就醫選擇。
傳統的家庭醫生服務主要以線下門診為主,但隨著互聯網技術的發展,線上醫療服務逐漸興起。通過在線平臺,家庭醫生可以為患者提供更加便捷、高效的服務,同時也能夠擴大服務范圍,吸引更多患者。此外,隨著人工智能技術的進步,虛擬健康助手等創新模式也將成為家庭醫生行業的發展趨勢之一,進一步提升服務質量和效率。
政府對于家庭醫生行業的重視程度不斷提升。政府將繼續出臺相關政策,鼓勵家庭醫生行業的發展,為行業提供更加良好的發展環境。同時,政府還將加大對家庭醫生行業的投入,推動行業的技術創新和人才培養,為行業的可持續發展提供有力保障。
未來智慧家庭醫生指以"互聯網+"及人工智能技術為支撐,整合醫療物聯網、數據融合傳輸交換、云計算、城域網等技術,將醫療基礎設施與 IT 基礎設施進行融合,實現家庭醫生團隊綁定、全科及專科醫生協同合作的新模式。近3年來,通過“互聯網+簽約服務”,天津基層醫護人員先后為居民提供3.2萬余次上門服務。中國醫療服務供需缺口很大,尤其是在經濟不發達地區,隨著人口老齡化加速、居民健康管理意識提升,基本醫療及健康管理需求將進一步擴大,家庭醫生在中國發展前景廣闊。
從市場規模和增長潛力來看,家庭醫生行業市場規模預計將持續擴大。隨著人口老齡化的加劇,對家庭醫生服務的需求將會進一步增加。同時,城市化進程加快,人們的生活節奏和壓力增大,使得醫療服務需求日益凸顯。因此,家庭醫生行業有望在未來幾年內實現快速增長。
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