中國家庭醫生市場及機遇深度分析

家庭醫生不等同于國外的“私人醫生”，中國的家庭醫生是指對服務對象實行全面的、連續的、有效的、及時的和個性化醫療保健服務和照顧的新型醫生。家庭醫生簽約服務是以全科醫生為核心，以家庭醫生服務團隊為支撐，通過簽約的方式，促使具備家庭醫生條件的全科醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關系，以便對簽約家庭的健康進行全過程的維護，為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療服務和基本公共衛生服務。目前上海實行的家庭醫生簽約又叫1+1+1簽約。就是居民在居住地所在的社區衛生服務中心選擇一位全科醫生進行簽約，另外根據自己的就醫喜好，選擇一家二級醫院和一家三級醫院組成“醫聯體”。在醫聯體范圍內可以實現就診、轉診、慢病管理等醫療資源的互聯互通。

為確保家庭醫生行業數據精準性以及內容的可參考價值，我們研究團隊通過上市公司年報、廠家調研、經銷商座談、專家驗證等多渠道開展數據采集工作，并對數據進行多維度分析，以求深度剖析行業各個領域，使從業者能夠從多種維度、多個側面綜合了解2022年煤矸石行業的發展態勢，以及創新前沿熱點，進而賦能煤矸石從業者搶跑轉型賽道。

我國從2016年開始全面推行家庭醫生簽約服務，家庭醫生簽約服務是居民通過與基層醫療衛生機構簽訂一定期限服務協議的方式，與家庭醫生建立長期穩定的契約關系。

截至目前，全國已組建超過42萬個家庭醫生團隊，為簽約居民，特別是慢病患者、老年人等重點人群提供醫療衛生服務。國家衛健委要求，到2035年，家庭醫生簽約服務覆蓋率將達到75%以上，基本實現家庭全覆蓋。

簽約家庭醫生后，患者將享受到家庭醫生團隊提供的基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。其中，基本醫療服務涵蓋常見病、多發病的中西醫診治，合理用藥，就醫路徑指導等;在公共衛生服務方面，居民簽訂家庭醫生后，可以享受涵蓋國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務。如老年人健康管理，每年享受1次免費健康體檢，60歲以上老年人可免費享受肺炎疫苗一劑次接種等;此外，家庭醫生會根據簽約居民的健康需求、季節特點、疾病流行情況等，通過門診服務、出診服務、網絡互動平臺等途徑，采取面對面、社交軟件、電話等方式提供個性化健康教育和健康咨詢等。對于社區無法解決的問題，家庭醫生通過“1+1+1”分級診療平臺實行雙向轉診機制，為患者預約二、三級醫院專家門診。轉出患者由家庭醫生進行連續跟蹤隨訪，動態掌握患者情況。在出診服務方面，針對行動不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫生可在服務對象居住場所按規范提供可及的治療、康復、護理、安寧療護、健康指導及家庭病床等服務。

截至目前，全國已組建超過42萬個家庭醫生團隊，為簽約居民，特別是慢病患者、老年人等重點人群提供醫療衛生服務。國家衛健委要求，到2035年，家庭醫生簽約服務覆蓋率將達到75%以上，基本實現家庭全覆蓋。

國家衛健委要求，有序擴大家庭醫生隊伍，積極引導符合條件的二、三級醫院醫生加入家庭醫生隊伍。進一步改善基層醫療衛生機構基礎設施和裝備條件，提升家庭醫生開展常見病、多發病診療及慢性病管理能力，拓展康復、醫養結合、安寧療護等服務功能。加強基層醫療衛生機構與二級以上醫院用藥目錄銜接統一，進一步適應簽約居民基本用藥需求，為符合條件的簽約慢性病患者原則上可開具4~12周長期處方。城市醫療集團、縣域醫共體牽頭醫院應將一定比例的專家號源、預約檢查等醫療資源交由家庭醫生管理支配，可給予家庭醫生部分預留床位，方便經家庭醫生轉診的患者優先就診、檢查、住院。引導簽約居民逐步形成到基層醫療衛生機構首診的就醫選擇。

家庭醫生行業市場機遇分析

《意見》提出進一步擴大家庭醫生的來源渠道，旨在吸收更多醫師加入家庭醫生隊伍，為居民提供簽約服務。明確家庭醫生既可以是全科醫生，又可以是在醫療衛生機構執業的其他類別臨床醫師(含中醫類別)、鄉村醫生及退休臨床醫師，并積極引導符合條件的二、三級醫院醫師加入家庭醫生隊伍。支持社會力量開展簽約服務，滿足居民個性化、多元化健康需求。同時，還要求加快全科醫生培養速度，加強家庭醫生基本醫療、基本公衛和健康管理能力培訓，持續提高家庭醫生隊伍服務水平。

《意見》要求基層醫療衛生機構要進一步提升基本醫療和公共衛生服務能力，提高健康管理質量，尤其是要增強家庭醫生在常見病、多發病診療及慢性病管理方面的能力。要按照積極應對人口老齡化等國家戰略要求，對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的重點人群，結合實際提供上門治療、隨訪管理、康復、護理、安寧療護和家庭病床等服務。對于一般人群，要結合簽約居民基本健康情況，積極為其提供健康咨詢、健康指導等服務。

今后，家庭醫生簽約服務將進一步改進服務方式。一是簽約周期將更加靈活，協議服務期從此前固定的1年期調整為1年、2年或3年;二是簽約服務主體從家庭醫生團隊變為團隊或個人，家庭醫生既可以組建團隊提供簽約服務，也可以個人作為主體提供簽約服務;三是更加強調全專結合，簽約服務將更加注重全科和專科的協作，促進基層醫防融合，增強簽約服務的連續性、協同性和綜合性;四是更加注重發揮互聯網作用，鼓勵各地完善家庭醫生簽約服務相關信息系統，方便家庭醫生與簽約居民建立聯系，實現線上為居民提供健康咨詢、慢病隨訪、雙向轉診等服務。

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