全球人口結構正經歷歷史性轉折，中國作為世界人口第一大國，老齡化進程呈現“未富先老”“未備先老”的雙重特征。據第七次全國人口普查數據顯示，我國60歲及以上人口占比已突破18%，其中失能失智老人規模持續擴大，慢性病患病率居高不下。
傳統養老模式因醫療資源與養老服務割裂，難以滿足老年人“預防-治療-康復-養老”的全周期需求。在此背景下，醫養結合作為整合醫療與養老資源的創新模式，成為破解老齡化困局的關鍵路徑。
一、醫養結合行業發展現狀分析
(一)政策驅動下的模式創新
自2013年國務院首次提出“醫養融合發展”以來，我國醫養結合政策體系經歷醞釀期、發展期、推進期三個階段，形成覆蓋機構、社區、居家的多層次服務網絡。當前，主流模式可歸納為四類：
醫療機構延伸養老服務：以重慶醫科大學附屬第一醫院青杠老年護養中心為代表，通過設立老年病科、康復中心等專科，實現“醫中有養”。此類模式依托三甲醫院醫療資源，為失能半失能老人提供24小時醫療監護，但受限于床位規模，服務覆蓋面有限。
養老機構增設醫療服務：青島福山老年公寓配套建設二級康復醫院，形成“養中有醫”的閉環。該模式通過內設醫務室或與周邊醫院簽約，解決養老機構醫療短板，但面臨醫護人員執業資質、醫保定點接入等制度性障礙。
基層醫療嵌入養老功能：北京市朝陽區八里莊街道“社院合一”體系，通過社區衛生服務中心增設醫養結合病房，組建家庭醫生簽約團隊，實現“社區醫養”。此類模式以低成本覆蓋居家老人，但存在基層醫療設備不足、全科醫生短缺等問題。
智慧化居家醫養服務：四川省彭州市隆豐街道社區衛生服務中心利用物聯網技術，構建“家庭醫生+智能設備”的居家醫養網絡。通過可穿戴設備實時監測老人生命體征，家庭醫生團隊提供上門巡診、用藥指導等服務，破解“最后一公里”難題。
(二)結構性矛盾制約發展質量
盡管醫養結合模式創新不斷，但行業仍面臨三大結構性矛盾：
服務供給與需求錯配：高收入群體追求高端定制化服務，中等收入群體依賴普惠型醫養結合，而農村地區、失能老人等弱勢群體則面臨服務可及性差的問題。例如，農村醫養結合機構覆蓋率不足30%，遠低于城市水平。
專業人才短缺：醫養結合服務需要同時具備醫療、護理、康復、心理等多學科知識的復合型人才。當前，我國每千名老人僅擁有28張養老床位，護理人員中持證者不足30%，且年齡結構偏大，難以滿足專業化服務需求。
支付體系不完善：長期護理保險試點雖已覆蓋部分城市，但醫保報銷范圍有限，商業保險參與度低，導致老年人自費比例較高。例如，某高端養老社區月均費用較高，超出多數家庭承受能力。
(一)需求分層催生差異化市場
老齡化進程加速與消費升級共同推動醫養結合市場呈現“金字塔式”需求結構：
基礎需求層：以失能半失能老人、慢性病患者為主，聚焦生活照料、基礎醫療、康復護理等服務。此類需求具有剛性特征，市場規模占比高，但利潤率較低，主要依賴政府購買服務。
中端需求層：以健康活躍老人為主，追求“醫養+文旅”“醫養+教育”等融合服務。例如，攀枝花市“醫康養健教”五位一體模式，通過整合森林康養、中醫理療、老年教育等資源，滿足老年人品質化需求。
高端需求層：以高凈值老年群體為主，青睞定制化健康管理、智慧康養社區、海外醫療等服務。泰康之家等險資系養老社區通過“保險+醫養”模式，打造閉環生態，入住率高，但門檻也相對較高。
(二)市場規模持續擴張
政策紅利與資本涌入共同推動醫養結合市場規模快速增長：
政策支持力度加大：國家衛健委等部門連續出臺多項政策，從土地供應、稅收優惠、醫保對接等方面給予支持。例如，民營養老機構可享受稅收減免，非營利性醫養結合項目優先獲劃撥用地。
社會資本加速布局：地產企業、保險公司、科技公司通過自建、并購、合作等方式跨界進入醫養領域。萬科隨園、國壽嘉園等項目整合居住、醫療、金融資源，探索“保單綁定養老床位”等創新模式。
技術創新賦能服務升級：人工智能、大數據、物聯網等技術廣泛應用于健康監測、遠程診療、智能護理等領域。例如，京東健康“智慧養老平臺”通過可穿戴設備實現血壓、血糖實時預警，降低急診率。
根據中研普華產業研究院發布的《2025-2030年醫養結合產業深度調研及發展現狀趨勢預測報告》顯示：
(三)區域發展失衡待解
盡管市場規模持續擴大，但區域發展失衡問題突出：
東部地區領先：長三角、珠三角地區憑借經濟優勢與醫療資源集中度，占據市場份額。上海、北京等城市醫養結合機構密度高，服務模式成熟。
中西部地區追趕：四川、重慶等地通過政策傾斜與資源整合，培育出彭州市社區醫養綜合體等典型案例，但整體服務能力仍落后于東部。
農村地區滯后：受制于醫療資源匱乏、支付能力有限等因素，農村醫養結合覆蓋率低，成為政策扶持重點。
(一)服務模式向精準化、智慧化升級
個性化健康管理：基因檢測、AI健康畫像等技術將推動服務從“標準化”向“定制化”轉型。例如，通過分析老年人基因數據、生活習慣、病史等信息，制定個性化飲食、運動、用藥方案。
遠程醫療常態化：5G+AI問診系統將覆蓋更多基層醫療機構，實現三甲醫院與社區、家庭的實時互聯。寧夏“云病房”模式通過遠程監護，降低農村老人就醫成本，未來有望在全國推廣。
智能護理設備普及：康復機器人、智能床墊等設備市場規模將持續擴大，緩解護理人員短缺問題。例如，某款智能護理機器人可完成夜間巡查、緊急呼叫等功能，降低人工成本。
(二)產業生態向集群化、品牌化演進
區域產業集群形成：京津冀、長三角、珠三角等地區將率先構建涵蓋醫療設備制造、健康管理、康復護理的全產業鏈集群。例如，蘇州工業園區已集聚多家醫養結合企業，形成研發、生產、服務一體化生態。
品牌化競爭加劇：泰康之家、太平人壽等頭部企業通過標準化服務、精細化運營樹立品牌優勢，中小機構則通過差異化定位(如專攻失智照護、臨終關懷)尋求突破。
跨界融合業態涌現：“醫養+文旅”“醫養+金融”“醫養+教育”等跨界模式將催生新增長點。例如，某旅居養老項目整合醫療資源與旅游服務，為老年人提供“候鳥式”康養體驗。
綜上所述，醫養結合作為應對老齡化的創新解決方案，其發展既承載著提升老年人生活質量的民生使命，也蘊含著激活銀發經濟的市場機遇。當前，行業正處于從“規模擴張”向“質量提升”轉型的關鍵階段，需在政策協同、技術創新、人才培養、支付改革等方面持續突破。未來，隨著5G、AI、物聯網等技術的深度應用，以及長期護理保險、商業保險等支付體系的完善，醫養結合將真正實現“老有所養、病有所醫”的愿景，為構建老年友好型社會提供堅實支撐。
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