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城鎮居民醫療保險報銷范圍和標準
1、對于報銷范圍和標準,要加強醫保目錄管理,規范醫保報銷,保障參保人員的合法權益,實現醫保政策的公平公正,提高醫療救助的保障水平。報銷標準按照醫保目錄規定執行,其中藥品按照不同類別分為甲類、乙類、丙類和未納入醫保目錄的自費用藥,診療項目按照規定的報銷比例報銷,特殊慢性病門診用藥按照規定的限額給予補償,住院費用按照規定的費用項目和標準報銷。城鎮居民醫療保險報銷范圍包括基本醫療保險目錄規定的藥品、診療項目、醫用材料和住院費用,以及城鎮職工基本醫療保險制度規定的特殊慢性病門診用藥和門診特檢項目。除了基本醫療保險范圍外,城鎮居民醫療保險還規定了大病保險范圍,在基本醫療保險范圍外對罕見病、特殊疾病、大病和新療法給予補償。
2、對于參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,還規定了門診統籌支付和門診大病保險范圍及標準,對門診用藥、特檢項目和門診手術費用給予的補償。
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