數字健康是以互聯網為載體,實現醫療、醫藥、醫保等多個環節在線化、智能化。具體而言,醫療過程可大致劃分為“導診—診斷—制定方案—治療—鞏固—康復—跟蹤回訪”幾個關鍵步驟,數字醫療在醫療過程各個階段都有應用,包括但不限于線上營銷、線上診療、醫藥電商、疾病管理等。
醫療服務是指衛生技術人員遵照執業技術規范提供的照護生命、診治疾病的健康促進服務,以及為實現這些服務提供的藥品、醫療器械、救助運輸、病房住宿等服務。照護生命主要是指對生命由孕育到衰亡的自然進程的關照、護衛,如孕期保健、分娩支持、臨終關懷、預防保健等;診治疾病主要是指對人體在受到病因損害后,進行識別,并對出現的功能紊亂或損傷進行調整,以求改善機能、恢復健康的過程。
我國醫療衛生機構自2015年以來數量持續增長,從98.35萬個增長至2022年的103.3萬個,其中最主要的仍是基層醫療衛生機構,數量為98萬個,占比94.87%左右,另外醫院和專業公共衛生機構數分別為3.7萬個和1.3萬個。
醫療服務行業市場競爭激烈。大型綜合醫院和私立醫療機構是市場的主要競爭者,它們通過提供先進的醫療設備、優質的醫療服務和專業的醫療團隊來爭奪市場份額。此外,隨著互聯網技術的發展,在線醫療平臺也逐漸嶄露頭角,對傳統醫療衛生機構市場造成了一定的沖擊。
心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病導致的死亡人數占總死亡人數的88%,導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%以上。健康中國行動明確提出,我國將針對重大慢性病開展防治行動,將監測、檢測、早診早治、規范化治療等貫穿四類重大慢性病防治行動,在策略上從注重“治已病”向“治未病”轉變,從個人、社會和政府方面提出具體的防治防控方案。
從發展趨勢上看,將針對心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病,豐富早發現(診斷試劑、設備、體檢)、專科早治療和早預防的手段和措施,開展慢性病專病的管理式醫療服務。
根據中研普華產業研究院發布的《2024-2029年醫療服務產業現狀及未來發展趨勢分析報告》顯示:
數字醫療相關的政策支持力度加大,行業迎來了政策福利期,線上復診等醫療服務逐步納入醫保支付范圍。2020年3月,國家醫保局、衛健委發布《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》,指出:參保人員憑定點醫療機構在線開具的處方,可以在本醫療機構或定點零售藥店配藥。探索推進定點零售藥店配藥直接結算,按照統籌地區規定的醫保政策和標準,分別由個人和醫保基金進行結算,助力疫情防控。2022年2月,衛健委發布《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》,指出:對醫療機構檢查檢驗結果互認的各項要求進行了明確。提出醫療機構應當按照醫院信息化建設標準與規范要求,加強以電子病歷為核心的醫院信息平臺建設。
第七次人口普查的數據顯示,我國60歲及以上人口的比重達到18.70%,其中65歲及以上人口比重達到13.50%,我國老年人口規模龐大,我國60歲及以上人口有2.6億人,其中,65歲及以上人口1.9億人。老齡化進程明顯加快,2010年-2020年,60歲及以上人口比重上升了5.44個百分點,65歲及以上人口上升了4.63個百分點。
為應對加速到來的老年化,近年來國家出臺一系列政策推動養老事業與產業的發展。2021年11月,中共中央 國務院印發《關于加強新時代老齡工作的意見》,2021年12月,國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》,2022年7月,國家衛健委、國家發改委等11部委聯合印發《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》。2022年黨的二十大報告明確提出實施積極應對人口老齡化國家戰略,發展養老事業和養老產業。
從政策導向可以看出,國家積極實施應對人口老齡化國家戰略,推動老齡事業和產業協同發展,構建和完善兜底性、普惠型、多樣化的養老服務體系,不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質健康養老需求。因此,加快發展養老事業和養老產業是2023年十分重要的一個趨勢。
2021年,國務院、醫改領導小組和衛健委等均作出部署,深化化醫藥衛生體制改革經驗,學習推廣三明醫改經驗明確的改革路徑和基本要求,持之以恒狠抓落實,鞏固改革成果,確保新機制良性運行。明確要深化醫療、醫保、醫藥聯動改革,促進優質醫療資源均衡布局,加快推動實現大病重病在本省解決、常見病多發病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉村解決。2022年二十大報告指出,深化醫藥衛生體制改革,促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理。
2023年,醫改的重要方向仍是深化三明模式,堅持“三醫聯動”,合理配置醫療資源,調控醫藥價格,開展藥品耗材集中帶量采購工作,逐步擴大采購范圍。按照騰空間、調結構、保銜接的路徑,規范診療行為,降低藥品耗材等費用,深化醫保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,合理調整醫療服務價格,推進薪酬制度改革,薪資待遇、職業發展空間、職業環境等方面充分調動醫務人員積極性。促進醫藥產業創新和健康發展。
醫療服務行業未來的發展趨勢包括技術創新、數據整合、多學科合作等。隨著人類對疾病與基因關系認知的加深,基因測序成本的降低,以及生信、臨床表征、環境、健康管理等數據庫與知識體系的建立完善,精準醫療將得到飛速發展。此外,互聯網化、數據化和AI化也將賦能醫療服務行業,為患者提供更加個性化、智能化的服務。
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