河南擬將部分輔助生殖項目納入醫保：生育力保存也是目前的熱點之一

人類輔助生殖行業是一個不斷發展的領域，隨著科技進步和社會觀念的改變，其發展趨勢和前景十分廣闊。

輔助生殖技術是人類輔助生殖技術(Assisted Reproductive Technology，ART)的簡稱，指運用醫學技術和方法對配子(精子和卵子)、合子(受精卵)、胚胎進行人工操作，以達到受孕目的技術。其主要技術可以分為人工授精(Artificial Insemination，AI)和體外受精(In Vitro Fertilization，IVF)及其各種衍生技術。

中國市場龐大的病人數量，輔助生殖滲透的人群總體仍高于美國和歐洲，同時由于中國滲透率仍然具有增長空間，預示了未來巨大的市場潛力。

河南擬將部分輔助生殖項目納入醫保

2月20日，河南全省醫療保障工作會議在鄭州召開。會上，記者了解到，2024年，河南將在科學測算、充分論證的基礎上，把臨床必需、技術成熟、安全有效、費用適宜的治療性輔助生殖技術項目，按規定納入醫保支付范圍。

據統計，2023年全省參加基本醫療保險的人數達到9931.56萬人，參保率穩定在96%以上。異地就醫直接結算，關聯著老百姓的醫保獲得感。目前，全省已開通異地就醫住院費用直接結算定點醫療機構5065家、門診費用直接結算定點醫藥機構33133家、門診慢特病費用直接結算定點醫療機構1221家，全省跨省異地就醫住院費用直接結算率達到77.32%。

藥品集采，可有效降低就醫負擔。截至目前，我省集采藥品總計達到726種、集采醫用耗材總計達到194種，醫藥費用減負效果明顯。

值得一提的是，為了加強居民醫保高血壓、糖尿病門診用藥保障和門診慢特病保障，2023年，我省還將居民醫保普通門診統籌定點擴展到縣級及以上醫療機構。

根據規劃，今年，我省將繼續擴大異地就醫直接結算范圍，推進門診慢性病、生育待遇實現省內異地就醫直接結算，實現跨省住院費用直接結算率達80%以上。

根據中研普華研究院撰寫的《2023-2028年中國人類輔助生殖行業發展分析與投資前景預測報告》顯示：

人類輔助生殖行業發展分析

人類輔助生殖技術涉及多個學科領域，如生殖醫學、遺傳學、倫理學等。未來，隨著學科交叉融合的趨勢加強，不同學科之間的合作與整合將成為人類輔助生殖行業發展的重要方向。通過跨學科合作，可以共同推動技術創新和臨床應用，提高輔助生殖技術的成功率和安全性。

隨著生殖醫學、遺傳學、分子生物學等領域的快速發展，人類輔助生殖技術也在不斷創新和進步。例如，體外受精(IVF)、卵胞漿內單精子注射(ICSI)、胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)等技術已經成為臨床常用的輔助生殖技術。未來，隨著基因編輯、干細胞等前沿技術的不斷發展，人類輔助生殖技術有望取得更大的突破。

社會老齡化程度的加深，一些高齡夫婦也希望通過輔助生殖技術實現生育愿望，這進一步推動了人類輔助生殖行業的發展。

上海人類輔助生殖技術應用規劃

8月13日，上海市衛健委印發《上海市人類輔助生殖技術應用規劃(2021-2025年)》，下稱《規劃》，上海衛健委表示，該通知將進一步促進人類輔助生殖技術健康有序、安全規范發展。

上海衛健委在《規劃》中表示，目前，全市經規劃設置開展人類輔助生殖技術服務的醫療機構共18家。其中，正式運行機構16家，試運行機構1家，籌建中機構1家。18家機構中公立醫療機構13家、社會辦醫療機構5家。批準設置人類精子庫的醫療機構2家。機構主要分布在主城區、醫學園區和自貿區等。

《規劃》稱，近年來，上海市人類輔助生殖技術平穩有序、優質發展，植入前胚胎遺傳學診斷技術服務需求增加相對較快。市場需求方面，由于較大的常駐人口規模、已婚育齡女性數、不孕不育情況及技術服務需求分析認為，上海地區人類輔助生殖技術服務潛在需求較大。上海作為國際化大都市、長三角核心城市，輔助生殖技術吸引了全國乃至國外的患者，據測算，“十四五”期間上海人類輔助生殖技術服務需求將進一步增大。

2021年，北京市內，夫精人工授精、供精人工授精、體外受精-胚胎移植、卵胞漿內單精子顯微注射類輔助生殖技術的機構總數為12家。到2025年，本市準予開展該類技術的機構總數控制在15家以內。植入前胚胎遺傳學診斷技術機構為1家。到2025年，本市開展該技術的機構總數控制在3家以內。而人類精子庫，北京市設置人類精子庫的機構共2家。本規劃周期內，不再批準籌建新的人類精子庫。

類輔助生殖技術的發展需要多個學科領域的合作與整合，如生殖醫學、遺傳學、倫理學、法學等。未來的發展中，這些學科之間的合作可能會更加緊密，共同推動輔助生殖技術的進步和應用。

人類輔助生殖技術的不斷發展，相關的法規政策和倫理討論也可能會更加深入。例如，關于胚胎選擇、基因編輯等方面的倫理和法律問題可能會引發更多的討論和制定相關的法規。基因編輯技術如CRISPR-Cas9等可能會進一步應用于輔助生殖領域，幫助解決一些遺傳性疾病的問題。此外，人工智能和大數據等技術的應用也可能提高輔助生殖技術的成功率和效率。

人類輔助生殖技術發展趨勢

人類輔助生殖技術(artificial human reproductive technique ART)，即以生育為目的的將女性的卵子取到體外與精子共培養受精，發育成胚胎后再移植回女性體內妊娠的技術，也稱為體外受精胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer IVFET)。

子代及母嬰安全性一直是輔助生殖技術關注的重點。也有人指出ART作為醫療技術之一，從沒做過臨床實驗，一誕生就應于臨床，從40余年的實踐證明治療不育癥是十分有效的，其醫療成果即子代的有效性無從置疑，但是安全性應該貫穿于子代終生，甚至于延續與下一代，所以對于終身子代健康，包括身體、心智精神等觀察和隨訪即相對應的技術的修正一直是該領域關注的重點。不斷有相關的子代隨訪結局的提示，也不斷有相關的藥物、超排卵方案、實驗室培養基、培養環境等的改進。

母嬰安全也是近期關注的重點，包括從減少移植胚胎數減少多胎妊娠率，到選擇性單胚胎移植，甚至在一些國家已開始強制性單胚胎移植，以減低墮胎妊娠風險，保障母嬰安全。其實這個舉措的實施也進一步促進臨床和實驗室的研究如何得到一個更好的胚胎和更適宜的子宮內膜的容受性。

優生優育一直是社會關注的重點，目前通過PGT技術可以阻斷一些家族遺傳性疾病，例如地中海貧血，對于一些有遺傳傾向的癌癥，如BRCA基因遺傳的乳腺癌阻斷，PGT技術的發展依賴于基因檢測技術的發展，隨著研究的不斷深入有可能越來越多的疾病可以阻斷。

生育力保存，也是目前的熱點之一，主要對于青春期前和年輕女性易發腫瘤患者的生育力保存。保存的時機，方式，今后對于生育的價值等的研究。

在激烈的市場競爭中，企業及投資者能否做出適時有效的市場決策是制勝的關鍵。中研網撰寫的人類輔助生殖行業報告對中國人類輔助生殖行業的發展現狀、競爭格局及市場供需形勢進行了具體分析，并從行業的政策環境、經濟環境、社會環境及技術環境等方面分析行業面臨的機遇及挑戰。同時揭示了市場潛在需求與潛在機會，為戰略投資者選擇恰當的投資時機和公司領導層做戰略規劃提供準確的市場情報信息及科學的決策依據，同時對政府部門也具有極大的參考價值。

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