偏頭痛是世界上第三大流行病,世界衛生組織將偏頭痛列為10種最致殘的醫學疾病之一。偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病,其臨床表現為反復發作的、單側或雙側、具有搏動性的中度至重度頭痛。|
偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病,其病情特征為反復發作、一側或雙側搏動性劇烈頭痛,還會伴有其他癥狀如畏光、畏聲,惡心嘔吐。疼痛發生最常見的部位為眼眶、額區和顳區,且往往同時發生在兩個或以上的區域。偏頭痛被世界衛生組織定義為人類第二位的致殘原因,多發于中青年群體,且女性發病率高于男性。在全球,偏頭痛患病率約為14.4%,中國為9.3%。
為確保偏頭痛用藥行業數據精準性以及內容的可參考價值,我們研究團隊通過上市公司年報、廠家調研、經銷商座談、專家驗證等多渠道開展數據采集工作,并對數據進行多維度分析,以求深度剖析行業各個領域,使從業者能夠從多種維度、多個側面綜合了解偏頭痛用藥行業的發展態勢,以及創新前沿熱點,進而賦能偏頭痛用藥從業者搶跑轉型賽道。
偏頭痛是一種常見且致殘的疾病,具有高患病率、高度失能性、高疾病負擔等特點。患者多表現為單側或雙側頭痛,可在頭頂、前額、后腦勺、甚至全頭部等多處部位發作,痛感介于中至重度,且多呈搏動性疼痛,給其工作和生活帶來嚴重影響。據高濟百康大藥房藥師楊金鵬介紹,在藥房遇到的患者對于偏頭痛疾病普遍存在較多認知誤區。不少患者認為偏頭痛就醫太麻煩,抱持“能忍則忍”的態度,超過40%的患者在過去三個月內未服用任何藥物進行急性治療。另一方面,既往由于缺乏有效安全的特異性治療藥物,很多患者往往會選擇止痛片等緩解,長期服用導致出現“藥物過度使用性頭痛”,使得疾病進一步發展為“慢性偏頭痛”,發作頻率高、持續時間長。
作為全球首個且唯一采用專利口崩片技術的降鈣素基因相關肽(CGRP)受體拮抗劑,瑞美吉泮能夠幫助患者有效阻斷偏頭痛發病相關的關鍵通路,起效快速且療效持久。同時,口崩片的給藥方式極為便捷,且無心血管疾病禁忌癥等影響,已被美國、歐洲、中國偏頭痛指南推薦。
雖然對偏頭痛的發病機制尚不完全清楚,但越來越多的研究證據支持CGRP作為偏頭痛病理學的關鍵介質發揮作用。CGRP具有擴張血管、促進炎癥、調節神經元敏化和增強體感疼痛的功能,其受體位于幾乎所有可能涉及偏頭痛發病的部位。CGRP是目前治療和預防偏頭痛最熱門的靶點。
CGRP是一種含有37個氨基酸的神經肽,來源于11號染色體上編碼降鈣素的基因。CGRP在偏頭痛的病理機制中的基本功能早在20多年前就被提出了。人類CGRP有兩種亞型:α-CGRP和β-CGRP。α-CGRP廣泛分布于中樞(CNS)和外周神經系統(PNS),大部分顱血管系統由含有α-CGRP的C和Aδ感覺神經纖維支配;β-CGRP與α-CGRP有3個氨基酸的不同,位于腸神經末梢。
根據頭痛頻率,偏頭痛主要有兩種臨床亞型:發作性偏頭痛(EM),患者每月頭痛天數<15天;慢性偏頭痛(CM),患者每月頭痛天數≥15天,其中至少8天具有偏頭痛特征。偏頭痛的治療方式包括急性治療和預防性治療:急性治療是指在發作時終止頭痛發作,緩解伴隨癥狀。而預防性治療是指長期用藥以預防新的偏頭痛發作。在急性發作情況下,許多偏頭痛患者通常服用非處方藥,也有一些患者依賴處方鎮痛藥。
自首款曲坦類藥物舒馬普坦于20世紀90年代初上市,隨后又有6款同類藥物上市,徹底改變了急性偏頭痛市場,一躍成為治療偏頭痛的主流藥物。對于曲坦類藥物禁忌或對其無反應或不能耐受的患者,需要新型非曲坦類藥物作為替代。
目前國內還未有CGRP靶點藥物上市,有5款進口藥物進入臨床階段,其中Biohaven、靈北、禮來、安進/諾華處于三期臨床,尚未有國內藥企同靶點管線進入臨床階段。進度慢這么多,國內藥企在該領域的Fast-follow策略顯然是不合格的。
盡管進口偏頭痛新藥可能將很快在國內獲批,但放量也存在一定障礙,CGRP靶向藥物治療偏頭痛的費用每年約為6900美元(約合4.64萬人民幣),如果廠商選擇不進入醫保,對患者的治療負擔較重。
這正是國產廠商潛在的開發機會,如果能做出比Biohaven更優效的口服同靶點藥物,在其他廠商做好市場教育的背景下,那么將會對國內整體的偏頭痛治療競爭格局造成巨大影響。
偏頭疼藥行業市場機遇分析
《方案》還要求,探索制定人工智能、生物醫藥等全球重大前沿科技領域倫理規則,建立協同審查機制,構建倫理審查快速通道。吸引和培育國際科技組織,優化注冊登記程序,允許在全球范圍內吸納會員,建立健全綜合監管機制。
同時,2024年要集中整治醫藥領域腐敗;強化干部教育監督管理;持續深化監督執紀問責,強化紀律剛性約束,發揮政治巡視利劍作用,切實營造和鞏固風清氣正的政治生態。
市場分布方面,美國是中樞神經類藥物的最大消費市場,占市場總額的50%。中國與日本并列第二大消費市場,僅次于美國,各占總市場規模的6%。
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