農村醫療服務就是國家和社會針對農村的情況,依法制定的有關疾病的預防、治療等保護農民生命和權利不受侵犯的各項政策的總和,它包括的內容非常廣泛,涉及醫療設施、醫護人才、醫保資金、疫病控制、婦幼保健、健康教育、衛生監督等方面。
當前隨著鄉村振興戰略的穩步推進,鄉村醫療衛生服務體系建設取得長足進步,“有沒有”問題已得到解決,正在向著“好不好”轉型提升。健康體魄是鄉村振興的基礎,老鄉們不生病、少生病,保持較好的生活品質,才能有效推動鄉村振興。
“因為鄉村醫療服務能力不足,村民經常不得不去城市看病。但在城市看病,除了會增加交通、住宿等額外的負擔,還面臨醫保報銷比例降低的問題。因為鄉村居民大多購買的是新農合,在城市大型醫院的報銷比例低于城市醫保。”全國人大代表、湖南省邵陽市城步苗族自治縣汀坪鄉大水村村醫楊進軍向記者講述了解的情況,“老鄉們特別希望讓更多優質醫療資源下沉到基層,讓更多基層群眾在家門口享受到優質醫療服務。”
目前,家庭醫生簽約服務是我國2016年開始全面推行的一項醫療健康服務,簽約者可以享受全科醫生、專科醫生、健康管理師提供的家庭式健康管理服務。特別是在一些鄉村偏遠地區,隨著家庭醫生簽約服務的推廣普及,越來越多的村民有了自己的“健康守護人”。突泉縣突泉鎮社區衛生服務中心主任關志堅介紹說,目前,突泉縣已組建216個家庭醫生服務團隊,享受家庭醫生簽約服務的13萬余人中已涵蓋所有脫貧人口10318戶19522人,監測對象1203戶2468人,老年人等重點人群簽約服務率達90%以上。
國家衛健委衛生發展研究中心健康保障部副主任朱兆芳表示,在常態化疫情防控的背景下,家庭醫生為居民提供基本醫療、大病轉診、公共衛生等服務的同時,還承擔流行病學調查、隔離人員管理、核酸采樣等工作,為疫情防控做出重要貢獻。
據中研產業研究院《2024-2029年中國農村醫療行業市場深度調研及投資策略預測報告》分析:
目前,我國縣鄉村三級醫療衛生體系網絡基本健全。截至2021年底,全國2844個縣(區、市)、2.96萬個鄉鎮、49.0萬個行政村共設縣級醫院1.7萬個,鄉鎮衛生院3.5萬個,村衛生室59.9萬個。
因此,下一步我國鄉村醫療機構建設將從此前的鋪量轉為提質。《意見》明確,根據鄉村形態變化和人口遷徙流動情況,因地制宜合理配置鄉村兩級醫療衛生資源,提升鄉村醫療衛生機構單體規模和服務輻射能力,從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋。
《意見》指出,完善鄉村醫療衛生體系,是全面推進健康中國建設的迫切要求,也是全面推進鄉村振興的應有之義。中央農辦、國家衛健委相關負責人在答記者問時表示,健全完善鄉村醫療衛生體系,是筑牢億萬農民群眾健康的“第一道防線”。雖然黨的十八大以來,鄉村醫療衛生服務能力、農村居民健康水平不斷提高。但總體來看,鄉村醫療衛生體系發展不平衡不充分問題依然突出,與農民群眾日益增長的健康需求相比還有不小的差距。
一位業內人士表示,我國希望建成的分級醫療體系是“小病不出村,常見病不出鄉,大病不出縣”,鄉鎮衛生機構和村衛生室作為基層醫療衛生機構的中堅力量,承擔著“最后一公里”的醫療衛生服務。但落到具體工作中,往往在內容上出現偏差或者不均衡的現象。從公衛預防來看,農村公共衛生由于“客觀條件差、觀念落后”等原因,落實起來困難依舊突出,甚至部分公共衛生服務項目存在開展不起來或“空轉”現象。
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